לקראת סיומה של שנת המס 2011 ריכזנו עבורכם טיפים מתחום הביטוח הלאומי:
קביעת מעמד המבוטח
מעמד מבוטח במוסד לביטוח לאומי (להלן:"מל"ל") נקבע בדרך כלל על פי הצהרתו, בהתאם לחוק ולתקנות. מומלץ לבחון את ההתאמה בין המעמד האמיתי למעמד המוצהר, כדי למנוע שלילת גמלאות, ולחילופין- כדי למנוע תשלום מיותר.
לדוגמה: מבוטח העסיק את בתו בעסקו כשכירה, ושילם דמי ביטוח כחוק לאורך שנים . הבת ילדה ותבעה דמי לידה מן המל"ל. שם טענו כי התקיימה "עזרה משפחתית" בלבד (ולא יחסי עובד ומעביד) שאינה מזכה בדמי לידה.
נציין כי על אף שלילת מתן דמי הלידה כאמור, החזר דמי הביטוח ששולמו לאורך שנים לעובדת ו/או למעבידה, אינו וודאי.
רישום "עובד עצמאי"
מומלץ להרשם כ"עובד עצמאי" במל"ל מיד עם תחילת העיסוק ולא להמתין 90 יום כמו שמאפשרות תקנות הרישום, זאת שמא המבוטח יפגע תוך כדי ועקב העבודה ולא יהיה מבוטח !!
לדוגמה: בהלכת הורביץ בביה"ד הארצי לעבודה (עב"ל 430/07): המערער נפצע פציעה קשה בתאונת דרכים בדרכו לביתו מהעבודה. האירוע הוכר כ"תאונת עבודה" אולם תביעתו לדמי פגיעה נדחתה משום שהמבוטח לא היה רשום כ "עובד עצמאי" בעת הפגיעה.
נציין כי תקנות הרישום המאפשרות דחיית רישום ב-90 יום מתחילת העיסוק אינן חלות על גמלאות בשל פגיעה בעבודה.
כמו כן נציין כי ההלכה הפסוקה הינה כי אי ידיעת החוק לרבות "התרשלות "המייצג – אינה מועילה !
בחינת הסיווג הביטוחי של המבוטח:
גברת נשואה פרשה מעבודתה כשכירה ופתחה תיק עצמאי במס הכנסה ובמע"מ.
למל"ל הודיעה על הכנסה חודשית של כ-3,500 ₪ ו-5 שעות עיסוק שבועיות. המל"ל שלח לה פנקס מקדמות. המייצג והמבוטחת סברו כי בשל הטלת המקדמות, סווגה המבוטחת כ"עובדת עצמאית". הגברת ילדה ותבעה דמי לידה. המל"ל דחה את התביעה בטענת "עצמאי שאינו עונה להגדרה".
מסתבר כי במל"ל (בטעות) כלל לא נרשמה הפסקת העיסוק כעובדת שכירה, ולכן נותר הסיווג כשכירה עם הכנסה נוספת, המחוייבת בדמי בט"ל כהכנסה פסיבית – שאינה מזכה כלל בדמי לידה (על אף החבות בדמי הביטוח!).
לו בדקו המייצג ו/או המבוטחת את המופיע בפנקס המקדמות, היו רואים מיד כי הגברת נותרה מסווגת כשכירה וזו היתה סיבת הטלת המקדמות. לו בוטל סיווג ה"שכירה", היה נותר רק עניין העיסוק – וזה היה מתברר מיד אם הינו "עצמאי שאינו עונה להגדרה" (שאצל אישה נשואה למבוטח כלל אינו חייב בדמי ביטוח), או כ"עובד עצמאי" "רגיל" .
מסקנה: חייבים לבדוק היטב את הסיווג הביטוחי המופיע במל"ל, ואין להסתפק בהודעות או בהנחות.
נכתב ע"י רו"ח אורנה צח (גלרט), חיים חיטמן, ורו"ח (משפטן) ישי חיבה.
